Kanama endişe verici olabilir ancak normal hamilelik değişikliklerinin sonucu da olabilir.
Hamilelik sırasında vücudunuz pek çok değişiklik geçirir. Ayarlamaların çoğu beklenen (ve hatta eğlenceli!) olsa da, diğerleri endişe verici olabilir. Örneğin herhangi bir kan belirtisi veya kan pıhtısı rahatsız edici olabilir. Ancak hamileliğin erken döneminde kan pıhtılaşması her zaman sizde veya bebeğinizde bir sorun olduğu anlamına gelmez.
Hamilelikte vajinal kanamanın birçok nedeni vardır. Hamilelerin %25'e kadarı ilk üç aylık dönemde kanama yaşar ve %3 - %4'ü ikinci ve üçüncü üç aylık dönemde kanama yaşar. Ancak ağır kanama bazen daha ciddi bir şeyin işareti olabilir, bu nedenle sebebini belirlemek için sağlık uzmanınıza görünmeniz önemlidir.
Erken Gebelikte Kan Pıhtılaşmasının Olası Nedenleri
Gebeliğin ilk üç ayında vajinal kanama yaygındır. İlk trimester kanamasının olası nedenleri şunlardır:
- Kimyasal gebelik. Bir embriyonun rahim iç zarına implante olması ancak daha fazla gelişmemesi (gebeliğin 5. haftasından sonra). Kimyasal gebelik, pıhtı da dahil olmak üzere ağır kanamaya kadar ilerleyen hafif lekelenmelere neden olabilir.
- Ektopik gebelik. Döllenmiş bir yumurta, fallop tüpü gibi rahim dışına yerleştiğinde meydana gelir.
- Yerleşme kanaması. İmplantasyon, döllenmiş bir yumurtanın (embriyo) uterusta gelişimini sürdürmek için uterus astarına girmesiyle meydana gelir. Yerleşme kanaması genellikle hafiftir ve endişe edilecek bir durum değildir.
- Subkoryonik hematom. Amniyotik membran ile rahim duvarı arasında oluşan kan pıhtısı. En sık hamileliğin 10 ila 20. haftaları arasında meydana gelir ve hamilelik sırasındaki tüm vajinal kanamaların %11'ini oluşturur.
Bazen ilk trimesterde kanama ve kan pıhtılaşması düşük yapma belirtisi olabilir. Düşük yapmanın diğer belirtileri arasında kramp ve sırt ağrısı yer alır. Herhangi bir türde kanama, özellikle de kan pıhtılaşması yaşarsanız sağlık uzmanınızla görüşün.
İkinci ve Üçüncü Trimesterlerde Kan Pıhtılaşmasının Potansiyel Nedenleri
İkinci ve üçüncü trimesterde vajinal kanama ve kan pıhtılaşması daha endişe verici bir şeyin işareti olabilir. Ancak kanamaya neden olan durumların çoğu oldukça nadirdir. İkinci trimester ve üçüncü trimesterde kanamanın olası nedenleri şunlardır:
- Plasenta previa. Bu durum, plasenta doğum kanalının (rahim ağzı) açıklığını kapattığında ortaya çıkar. Plasenta previa, genellikle ağrısız, parlak kırmızı vajinal kanamaya neden olabilir. Cinsel ilişki veya tıbbi muayene gibi belirli olaylar kanamayı tetikleyebilir.
- Plasental abrupsiyon Plasentanın kısmen veya tamamen rahim duvarından ayrılmasıyla oluşur. Bu, bebeğin aldığı besin ve oksijen miktarını az altabilir ve ağır kanamaya neden olabilir. Plasentanın ayrılmasının diğer belirtileri arasında karın ağrısı, kan pıhtılaşması ve sırt ağrısı yer alır.
- Vasa previa Fetal kan damarları amniyotik membranlardan geçip rahim ağzını geçtiğinde ortaya çıkar. Vasa previa çok nadirdir ve her 1000 gebelikten 0,46'sında görülür. Semptomlar arasında ağrısız ve aşırı vajinal kanama, membran yırtılması (su kırılması) ve anormal fetal kalp hızı yer alır.
- Rahim yırtılması. Hamilelik veya doğum sırasında önceki sezaryen ameliyatından kalan rahim yarası yırtıldığında ortaya çıkar. Rahim yırtılması nadirdir ve gebeliklerin yalnızca %0,5'inde görülür. Aşırı kanama, karın ağrısı ve hassasiyet rahim yırtılmasının yaygın belirtileridir.
- Erken doğum Bazı durumlarda vajinal kanama ve kan pıhtıları vücudunuzun doğum yapmaya hazırlandığının bir işareti olabilir. Adet döneminiz dolmadan (37 hafta) kanama meydana gelirse, sağlık uzmanınız bebeğinizin rahimde gelişmesi için daha fazla zaman vermek amacıyla doğumu durdurmayı deneyebilir. Erken doğumun belirtileri arasında kasılmalar, bel ağrısı ve membran yırtılması yer alır.
- Dönem doğum 37 haftadan sonra "tam dönem" olarak kabul edilirsiniz ve istediğiniz zaman doğum yapabilirsiniz. Vücudunuz doğuma ve doğuma hazırlanırken, rahim ağzınızı kaplayan kalın bir mukus parçası olan mukus tıkacınızı geçirebilirsiniz. Mukus tıkacınız pembe veya kırmızı kanla renklendirilmiş olabilir. Mukus tıkacını kanla veya kan pıhtısıyla birlikte geçirmek, yakında doğum yapacağınızın işareti olabilir.
İkinci ve üçüncü trimesterde ağır kanama ve kan pıhtılarının geçmesi acil bir durumun işareti olabilir. Sizin ve bebeğinizin sağlığını kontrol edebilmeleri için derhal sağlık uzmanınızla iletişime geçin.
Herhangi Bir Trimesterde Kan Pıhtılaşmasının Olası Nedenleri
Hamileliğin herhangi bir noktasında aşağıdakiler vajinal kanamaya ve kan pıhtılarına neden olabilir:
- Servikal polipler. Rahmi rahim ağzına bağlayan parmak benzeri büyümeler.
- Servis. Rahim ağzı enfeksiyonu nedeniyle oluşabilecek rahim ağzı iltihabı
- Servikal ektropiyon. Rahim ağzının iç kısmındaki hücreler açığa çıktığında ve vajina yakınında görünür hale geldiğinde.
- Rahim miyomları. Kanamaya neden olabilecek kanserli olmayan rahim büyümeleri. Rahim miyomları olan kişilerin %30'a kadarı hamilelik sırasında kanama yaşar.
Hamilelik bu rahatsızlıklardan bazılarını kötüleştirebilir, küçük kan pıhtılarının geçmesine ve kanamaya neden olabilir.
Hamilelikte kanamanın genellikle beklenmedik olmasına rağmen, özellikle ilk trimesterde nadir olmadığını unutmayın. Ancak hamilelik sırasında herhangi bir türde kanama, anne adayları için stresli ve endişe verici olabilir; bu nedenle, her zaman dikkatli olmak ve içinizin rahat olması için sağlık uzmanınıza kontrol yaptırmak en iyisidir.
