Doğum pozisyonları söz konusu olduğunda ayakta doğum yapmak yeni bir fikir değil. ABD'de ayakta doğum yaygın olmasa da, tarih boyunca insanların ayakta veya diğer doğal pozisyonlarda doğum yaptığına dair belgeler var.
Peki ayakta doğum yapmak daha mı kolay? Bazı kadınlar buna inanıyor. Bu ve diğer birçok nedenden ötürü, doğuma ve doğuma girdiğinizde ayakta durmak, doğumunuz ve doğumunuz için dikkate almak isteyeceğiniz bir seçenek olabilir.
Ayakta Doğum Yapılmalı mı?
Doğum sürecindeki birçok kişinin sırt üstü yatarak veya yarı oturur pozisyonda doğum yapması teşvik edilir. Uluslararası Hemşirelik Bilimleri Dergisi'nde 2019 yılında yayınlanan bir araştırma, Amerika Birleşik Devletleri'nde doğum yapan kişilerin %68'inin şu anda doğum sürecini sırt üstü yatarak geçirdiğini bildirdi. Diğer yaygın pozisyonlar arasında baş ve göğüs yüksekte olacak şekilde yan yatma veya sırt üstü yatma yer alır. Ayakta ve diğer geleneksel dik pozisyonlar çok daha az yaygındır ve tüm doğumların üçte birinden azını oluşturur.
Ama sizin için doğru doğum pozisyonuna gelince bir seçeneğiniz var. Doğum pozisyonu konusunda kendinizi savunabilirsiniz ve bu, doktorunuzu veya ebenizi seçerken tartışmanız gereken önemli bir konudur. Kendiniz için en iyi seçimi yaparken doğum sırasında ayakta durmanın hem avantajlarını hem de dezavantajlarını göz önünde bulundurmak önemlidir.
Ayakta Doğumun Avantajları
2017 Cochrane Sistematik İncelemesine göre ayakta durma, çömelme, oturma ve diz çökme gibi geleneksel dik pozisyonlarda doğum yapmanın daha kısıtlı pozisyonlara göre birçok avantajı olabilir. Ayakta doğum yapmak, doğumunuzu ve doğumunuzu aşağıdaki şekillerde etkileyebilir:
- Dik bir doğum pozisyonu, forseps veya vakum destekli doğum ihtiyacını önleyebilir.
- Ayakta durmanıza izin verilirse doğumun ilk aşamasında daha özgürce hareket edebilirsiniz, bu da doğum sancılarınızı hafifletebilir.
- Ayakta durmak sizi doğumun doğal sürecine (fizyolojisine) ve doğumun ikinci aşamasına yardımcı olmak için en iyi konuma getirebilir.
- Ayakta durmak, bebeğinizi pelvik kıvrımlarınıza göre hizalamanıza yardımcı olur ve bebeğin alçalırken doğal dönüşlerini kolaylaştırabilir.
- Ayakta durmak, rahim ağzınızın tamamen açılıp silinmesinden sonra doğumun ikinci aşamasında doğal olarak aşağı inme ve ıkınma dürtüsüne yardımcı olabilir.
- Yerçekimi kuvveti bebeğin leğen kemiğinden aşağıya ve doğum kanalından dışarı doğru ilerlemesini kolaylaştırabilir.
- Bu pozisyon epizyotomi veya sezaryen ihtiyacını az altabilir.
- Bu pozisyon pelvisinizdeki alanı maksimuma çıkarabilir, bu da bebeğin inişine ve doğal dönüşüne yardımcı olacaktır.
- Dik doğum pozisyonları bebeğinize daha iyi kan akışı sağlayabilir çünkü büyük kan damarları sırtüstü yatmaktan dolayı sıkışmaz.
Doğum ve doğum sırasındaki biyomekanik süreçlerin 2021'de yapılan bilgisayar analizi, doğum ve doğum sırasındaki optimum annelik pozisyonlarına ilişkin verilerin hâlâ gelişmekte olduğunu ve ideal bir pozisyonun mevcut olmadığını kabul ediyor. Ancak raporun yazarları, ayakta durma ve diğer dikey pozisyonların, bebeğe daha geniş bir açıklık sağlamak üzere vücut ve pelvisin daha iyi hizalanmasını sağladığını belirtti.
Doğum sırasında çeşitli pozisyonları denemek ağrıyı az altabilir ve kendinizi daha rahat hissetmenizi sağlayabilir. Yatakta yatmak yerine ayakta durmak ve diğer dik pozisyonlar da doğumunuzu ve doğumunuzu hızlandırabilir.
Ayakta Doğumun Dezavantajları
Her doğum benzersiz olduğundan, doğum yapmak için ayağa kalkmanın sizin için doğru seçim olmadığını fark edebilirsiniz. Bebeğinizi doğururken ayakta durmanın potansiyel dezavantajları şunlardır:
- Doktorlar daha önce dik doğum sırasında perine dokularını yırtma eğiliminin daha yüksek olabileceğini düşünse de, doğum yapan 246 kişi üzerinde yapılan bir araştırma, doğum pozisyonu ile perine travması arasında herhangi bir ilişki olmadığını ortaya çıkardı.
- Perine bölgesine sınırlı erişim nedeniyle refakatçilerin bebeğinizin doğumunu yönetmesi daha zordur.
- İntravenöz sıvı alıyorsanız, mesane kateteriniz varsa veya sürekli fetal izlemeye ihtiyacınız varsa ayakta durmak veya yürümek daha zordur.
- Ayakta durmak yorucu olabilir ve bu nedenle tüm doğum ve doğum boyunca bunu sürdürmek zor olabilir.
- Yukarıda bahsedilen Cochrane çalışmasına göre daha fazla kan kaybı riski artabilir.
- Ağrıyı hafifletmek için epidural alamazsınız çünkü güvenli bir şekilde ayakta duramayacak veya yürüyemeyeceksiniz.
Yüksek riskli bir hamileliğiniz varsa veya komplikasyon geliştirirseniz ve doğum süreciniz ve doğumunuz boyunca takip edilmeniz gerekiyorsa, doğuma dayanmanız ve doğum yapmanız pek mümkün değildir.
Ayakta Doğum Yapmanın İpuçları
Ayakta doğum sizin için doğru seçimse, doğum ve doğum sırasında birincil pozisyonunuz olarak ayakta durmayı yönetmenin çeşitli yolları vardır. Bu ipuçlarından biri yardımcı olabilir:
- Doğumun ilk aşamasında kasılmalarınız arasında dolaşabilirsiniz.
- Kasılmalar sırasında stabilite için bir duvara, partnerinize veya diğer doğum desteğine tutunun.
- Yorgun olduğunuzda veya siz ve bebeğinizin aralıklı gözleme ihtiyacı olduğunda doğum yatağınıza veya sandalyenize geri dönebilirsiniz.
- Doğumun ikinci aşamasında, bebeğinizi dışarı itme zamanı geldiğinde, ayakta durmaktan çömelme, bir sandalyenin veya yatağın üzerine diz çökme veya dört ayak üzerinde diz çökme gibi başka bir dik pozisyona geçebilirsiniz.
Son olarak doğum ve doğum sırasında sorumluluğu üstlenebileceğinizi unutmayın. Kadınların doğum süreci boyunca hareket etmeleri ve rahat buldukları pozisyonları değiştirmeleri teşvik ediliyor. Doğum ve doğum sırasında ayakta durma veya diğer dik pozisyonları alma seçeneğini çekici bulabilirsiniz. Doğum tarihinize yaklaşırken doğum planınız hakkında konuşurken doğum pozisyonlarını, yararlarını ve risklerini doktorunuz veya ebenizle tartışın.
